Ao falar de em saúde pública no Brasil, a imagem que nos vem à cabeça é do caos - representado nas filas de espera para consultas, cirurgias e até mesmo para atendimentos de urgência e emergência nos prontos socorros. Pensando nestas questões, a secretária de Saúde de Imperatriz, Conceição Madeira, fala à nossa reportagem e faz uma análise da sua gestão, refletindo as principais ações de 2013, que para ela incide numa situação diferente das encontradas em grandes centros do país.
Ao iniciar a conversa, a secretária tocou num ponto complexo, ao afirmar que gerenciar as questões da saúde pública de Imperatriz, que atende cerca de um milhão de pessoas (oriundas de diversas cidades da região), é uma tarefa quase impossível de ser realizada, mas que ela está imbuída num processo de mudança que visa a melhoria do acesso e a qualidade da saúde dos imperatrizenses. Enfática ao ser questionada sobre as dificuldades, Conceição Madeira coloca: “Problemas? Temos! Mas procuramos resolvê-los na medida do possível”.
De acordo com as estatísticas apresentadas pela Secretaria Municipal de Saúde (SEMUS), Imperatriz teve um salto significativo e marcante no processo de mudanças propostos pela atual gestão. “A saúde pública de Imperatriz começou este ano buscando ampliar seus serviços e melhorar os já implantados. Para isso, fizemos mudanças nas coordenações e readequamos espaços em diversos setores da saúde – o que implicou em melhorias nas condições de trabalho dos nossos funcionários e melhor atendimento aos usuários do SUS”, afirmou Conceição Madeira.
Conquistas - Ela ressalta que ao falar nas conquistas no decorrer deste ano, as primeiras que vêm à cabeça e que a deixam muito emocionada são: realização de transplante renal pelo Sistema Único de Saúde (SUS), chegada da Unidade Móvel de Prevenção e Combate ao Câncer, implantação das academias da saúde, reforma e construção de unidades básicas de saúde, credenciamento da Residência Médica no Hospital Municipal, implantação da Unidade de Alta Complexidade em Oncologia - UNACOM (que está em fase de conclusão) e reestruturação da saúde mental com implantação da Residência Terapêutica.
Transplante – Para a secretária realizar o primeiro transplante renal é resultado de passos que foram dados a partir do engajamento e sonhos de diversos atores envolvidos no processo. “O transplante renal é uma luta de anos dos urologistas de Imperatriz e hoje está incluso no portfólio de procedimentos médicos do SUS e traz esperança para centenas de pacientes que dependem de hemodiálise e são praticamente escravos de uma máquina que filtra o sangue, duas ou três vezes por semana.
Oncologia – “No que se refere à oncologia, a chegada da Unidade Móvel com a implantação da UNACON proporciona uma logística de prevenção e tratamento do câncer em nível de primeiro mundo, o que vai dinamizar todo o processo, salvando mais vidas”, declara.
Reconhecimento - Conceição Madeira informa que o mais gratificante para sua gestão, além dessas conquistas, é ver o reconhecimento por parte do Ministério da Saúde (MS) que em Imperatriz verificou o funcionamento dos serviços preconizados pelo órgão e parabenizou a SEMUS pela excelência do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU); pela cobertura vacinal realizada pelo Programa Municipal de Imunização; pelo resultado das ações do Programa Municipal de Controle da Tuberculose – considerado referência no Estado e pelo trabalho desenvolvido pelo Consultório na Rua – primeiro e único do Maranhão e referência do norte/nordeste.
Satisfação - Além disso, ela relata que a satisfação está principalmente na alegria dos usuários do Sistema Único de Saúde que encontram o tratamento que necessitam, como é o caso de Maria Luzilene, avó de Carlos Henrique, que faz acompanhamento no Programa Municipal de Equoterapia, mantido pela SEMUS, e se diz muito satisfeita com o resultado: “Quando iniciamos o tratamento de Carlos Henrique, ele só andava de joelhos e agora ele já consegue andar normalmente sozinho. Isso aqui pra mim é uma bênção, é tudo! Porque eu já estava até perdendo a esperança de vê-lo andar”, informou a avó em depoimento prestado à reportagem.
Assim como Wiliam Lopes dos Santos, de 18 anos, que teve a perna esquerda amputada em decorrência de um acidente há dois anos e adquiriu, por meio do Programa Órtese e Prótese, também administrado pela SEMUS, uma perna mecânica. Para ele, o trabalho da SEMUS devolveu-lhe a possibilidade de retomar a rotina que tinha antes de perder a perna: “O sentimento agora é de ter um convívio social melhor, ou, como caracterizado pela maioria, normal. Ou seja, a partir de agora minhas limitações serão reduzidas e eu poderei realizar uma série de atividades”.
Atenção Básica - Para Conceição Madeira, todas estas questões administradas pela gestão municipal demonstram que a complexidade da saúde pública vai muito além de urgência e emergência. “Eu só quero mostrar à população de Imperatriz que na nossa estrutura temos funcionando a contento 34 postos de saúde, 42 equipes da Estratégia Saúde da Família e 26 programas. Tudo em prol da medicina preventiva, que ainda é o melhor remédio”, explica.
Hospital Municipal - A gestora informa ainda que, segundo dados registrados, o HMI (Socorrão), que é o hospital de referência para cerca de 50 municípios que totalizam um milhão de habitantes, realiza todos os meses 15 mil atendimentos, com picos de até 17 mil; faz 500 cirurgias mensalmente e serve mais de 500 refeições por dia aos pacientes e acompanhantes - comida de qualidade com acompanhamento nutricional. Ela afirma que nunca se investiu tanto em saúde pública em Imperatriz.
“Além dos repasses constitucionais, o tesouro municipal tem contribuído com pelo menos dois milhões por mês para manter o funcionamento da estrutura que hoje atende ao Maranhão, parte do Estado do Tocantins e do Pará”, ressalta.

Outras conquistas da saúde em 2013
* Imperatriz foi o primeiro município do Brasil a realizar teste rápido para diagnóstico da hanseníase, o que deu celeridade ao processo de detecção e tratamento da doença.
* O atendimento de saúde a moradores de rua, realizado pelo Consultório na Rua, é considerado referência da região norte/nordeste.
* O município é considerado hoje pelo Ministério da Saúde referência em cobertura vacinal, o que tem influenciado na melhoria da saúde das nossas crianças, idosos e gestantes.
* O Ministério da Saúde contemplou o município recentemente com mais dez unidades do SAMU resultado da boa avaliação do serviço ofertado em Imperatriz feita recentemente por técnicos do próprio MS.
* Ampliação do Programa Municipal de Equoterapia, que beneficia a população com mais de 300 atendimentos por mês, realizado por uma equipe multidisciplinar composta por fisioterapeuta, pedagogo, educador físico, psicólogo, fonoaudiólogo, equitador e dois guias.
*Ampliação do quadro de funcionários por meio de concurso público.
* Ampliação do Serviço de Atendimento Domiciliar (SAD).
* Implantação das Academias da Saúde.
* Adesão ao Pré-natal de baixo risco nas Unidade Básicas de Saúde (UBS), com aumento da oferta de exames e diminuição no tempo para emissão dos resultados.
No Hospital Municipal Socorrão:
* Credenciamento da Residência Médica.
* Implantação de uma ala para os portadores do vírus HIV.
* Implantação de uma ala toda climatizada para os pacientes urológicos.
* Implantação da ala de oncologia para atendimento aos pacientes com câncer.
* Implantação de diversas comissões, dentre elas a Comissão permanente de sindicância, Comissão permanente de farmácia e terapêutica, Comissão de ética em pesquisa, Comissão de óbito, Comissão de revisão de prontuário e Comissão de transplante e captação de órgão.
* Implantação do controle químico e biológico da água.
* Reformas na central de esterilização segundo as normas da ANVISA, e demais setores.
* Criação da central de regulação de UTIs.
*Criação da sala para fisioterapia infantil.
* Criação do repouso climatizado para funcionários.
* Criação do regimento interno da comissão de controle de infecção hospitalar.
* Criação da sala de coleta de sangue no ps.
* Criação da enfermaria para cirurgia eletiva.
* Ampliação do número de salas cirúrgicas.